肺癌藥物百花齊放  末期病人帶來希望

肺癌藥物百花齊放  末期病人帶來希望

肺癌在本港很普遍，長期據所有癌症之首，直至近年才被大腸癌追過，然而平均每年仍有約五千宗新症。與大腸癌不同的是，肺癌的發病率不單止高，死亡率也很高。肺癌的病徵往往容易受到忽略，輕明顯的病徵要發展至晚期才會出現。肺癌一般病徵有咳嗽、痰帶血和呼吸困難。由於肺癌不易被發現，所以大約70%至80%病人被診斷時已是晚期，不能以手術切除方法根治肺癌。

肺癌成因與吸煙習慣息息相關，可是近年也有不少年輕的女性非吸煙者患上肺癌。內科腫瘤專科醫生指出不同成因所導致的肺癌，腫瘤的基因突變也不一樣，所以每個病人都要進行腫瘤活檢和基因測試，醫生才能找出最適合病人的治療方案。

通常醫生會為肺癌病人檢驗有沒有EGFR、ALK、ROS1和BRAF這四種基因突變，若發現腫瘤有以上突變，便會用相對應的標靶抑制劑。另外，醫生亦會為肺癌病人檢驗PD-L1表現性。若發現腫瘤PD-L1表現量多於50%，便會使用最新的免疫治療。

化療藥更具針對性

雖然現時有很多用作治療肺癌的新藥物，但是傳統的化療藥物亦有其位置，不論有否基因突變或PD-L1表現量是否多於50%的肺腫瘤，化療藥都是肺癌病人重要的治療方法。

醫生認為普遍大眾對化療藥都有誤解，認為其副作用一定比起標靶藥多。然而，用作治療肺癌的化療藥物已在香港普遍使用超過十年，其副作用比較輕微和容易處理。醫生通常會配合這種化療藥和鉑類抗癌藥物，為期四至六個療程。若腫瘤受到控制，便會單獨使用化療藥作持效治療。若病人有基因突變或PD-L1表現量多於50%，醫生會先處方標靶藥或免疫治療，當病人對標耙藥或免疫治療藥物出現抗藥性後，便會轉用化療藥。若病人的腫瘤沒有基因突變或PD-L1表現量少於50%，醫生便會為病人先處方化療藥物，所以化療藥在晚期肺癌仍然有很重要的角色。

另外，化療亦可配合抗血管增生的標靶藥物使用。抗血管增生藥物是透過抑制包圍腫瘤的血管，令腫瘤失去養份供應而減慢增長甚至縮小，給予末期肺癌病人在後線一個選擇。

肺癌藥物百花齊放，為末期肺癌病人帶來希望。若不幸確診肺癌，請盡快求醫，醫生會為病人作生物標記檢測，找出最好的治療方案。